Dentalna (zobna) protetika
Zobna protetika (protetika zob) je veja dentalne medicine, ki se ukvarja z nadomeščanjem izgubljenih zob in mehkih delov ustne votline s popolnimi (totalnim) ali delnimi (parcialnimi) protezami, kronami, mostički in luskami.
Dentalna protetika se deli na mobilno protetiko in fiksno protetiko.
Luskice za zobe
Luskice za zobe (veneeres) so individualno izdelane keramične, cirkon-keramične ali kompozitne fasete, ki se cementirajo na posebej brušeno in pripravljeno sprednjo površino zob, da se popravijo estetske nepravilnosti (barva, oblika, položaj).
Luskice so minimalno invazivni protetični (estetski) nadomestki, s katerimi se odstrani do 1mm sklenine sprednje površine zob. Luskice so indicirane v primerih, ko želimo popraviti barvo, obliko, položaj, velikost zob, uporabljajo pa se za zapiranje prostorov med zobmi ali kot nadomestilo odlomljenih robov.
Zobne krone in mostički
Zobne krone (zobne prevleke) in mostički za zobe so individualni protetični nadomestki, ki služijo za estetsko in funkcijsko rekonstrukcijo. Manjkajoč zob lahko pripelje do patoloških sprememb v grizu, pomikanja in nagibanja zob, poškodb čeljustnega sklepa, razvoja parodontalnih bolezni in nastanka novih kariesov. Zato se uporabljajo umetni zobje.
Kovinsko keramične krone/mostički
Metal-keramične krone so vse krone, katerih baza je izdelana iz kovine, zunanji vidni sloj pa je iz keramike. Kot baza za kovinsko-keramične krone se najpogosteje uporablja legura kobalt-krom, po potrebi pa zlato
Torej, obstaja kovinska-keramika in dentalno zlato-keramika
Nekovinske keramične krone
Nekovinske zobne krone so vrhunec moderne stomatologije ter v zadnjih nekaj letih postajajo standard pri visoko estetskih restorativnih izdelkih ter posegih v sprednjem delu čeljusti. Najboljše rezultate dajo posebej takrat, ko se krona postavi na naravni, brušen zob.
Zobne proteze
V primerih, ko iz različnih razlogov ni možno vgraditi fiksne protetične nadomestke, nudi mobilna protetika ustrezno rešitev.
Mobilni protetični izdelek, je vsak izdelek, ki ga pacient lahko samostojno vzame iz ust.
Mobilne proteze so lahko popolne (totalne) proteze ali delne (parcialne) proteze. Popolne proteze se lahko pritrdijo na implantate.
Prednost mobilnih protetičnih izdelkov je vsekakor njihova dostopna cena in enostavnost izdelave.
Popolna (totalna) zobna proteza
Popolna proteza nadomeša manjkajoče zobe in tkiva, ko ni prisoten noben zob. V primeru, da se pacientu morajo izdreti preostali zobje, se najprej izdela imediatna (začasna) proteza za zobe, ki se nosi dokler tkivo ne zaceli ter se čeljust ne oblikuje popolnoma.
Osnovna slabost glede na fiksne in polfiksne rešitve je nadaljnje propadanje zobne kosti v čeljusti. Dodatni problem je manjkajoč element, na katerega se proteza lahko vsaj nekoliko pritrdi, kar poveča njeno nestabilnost. V tem primeru edino stabilnost proteze predstavlja umetno nebo, ki ustvari vakuum med umetnim in naravnim nebom. Navajanje na takšno mobilno protezo (umetni zobje) je počasneje in posledično lahko pride do občutka nelagodja ali siljenja na bruhanje ter težjega govora.
Delna (parcialna) zobna proteza
Delne proteze se uporabljajo za nadomeščanje več zob, v primerih, ko se most ne more izdelati. Delno ali parcialno protezo uporabljamo, ko pacientu manjka nekaj zob, ne pa vsi.
Uporablja se kot rešitev, ko ni možnosti izdelave mostička ali vgradnje zobnih implantatov ter ko pacient želi bolj ekonomičen oziroma cenejši protetični nadomestek.
Proteza je lahko popolnoma izdelana iz akrilata, priporoča pa se kovinsko ogrodje, na katerega se pritrdi umetno tkivo in zobje. Takšna proteza se na zdrave zobe pritrdi s sponkami.
Danes lahko izdelamo tako imenovane upogljive parcialne proteze s sponkami v barvi zob.
Za nošenje so bolj prijetne, kovinske sponke, ki pričvrstijo protezo, pa so zamenjale elastične sponke v barvi zob, zaradi česar so estetsko bolj sprejemljive.
1 Delna proteza s sklepnimi vezmi (attachments)
Delna proteza je na zobe lahko pritrjena s pomočjo sklepne vezi za krono, ki se običajno nahaja na zadnjem zobu v nizu.
Za razliko od običajne delne proteze, je ta veliko bolj natančna proteza, manj obremenjuje naravne zobe ter je estetsko bolj sprejemljiva.
2 Zobne proteze na implatantih
Proteze na implantati, kot govori ime, so zobne proteze, ki se pritrdijo na zobne implantate. Zobni implantati se vgradijo v čeljust in na njih se nadgradijo posebna sidriš
a, ki kasneje držijo zobno protezo.
V zgornji čeljusti je za izdelavo zobne proteze na implantatih potrebno vgraditi 4 implatante, v spodnji pa sta minimum dva.
PREDNOSTI POLFIKSNE PROTETIKE
Pri izgubljanju zob pride do resorpcije oziroma procesa propadanja čeljustne kosti.
Z uporabo polfiksnega protetičnega izdelka se kost ohrani, pacientu pa nudi odlično stabilnost in izboljša občutek varnosti, ki ga ne more dati nobeden od mobilnih izdelkov. Po svoji definiciji so polfiksni protetični izdelki vsi tisti, ki se pritrdijo na zobne implantate, ne glede na način pritrjevanja nanje.